疾患別

Streptcoccus gallolyticusと大腸癌と感染性心内膜炎

Streptcoccus gallolyticusと大腸癌の関連性S. gallolyticusが大腸癌と関連するメカニズムS. gallolyticusの菌血症をみたら感染性心内膜炎にも注意!より抜粋・改変実臨床での対応:心エコー⇒大腸内...
疾患別

胆管炎、嫌気性菌カバーするか否か問題

胆管炎で嫌気性菌カバーは必要?急性胆管炎における嫌気性菌の関与率急性胆管炎では、主な起因菌は大腸菌やクレブシエラなどの腸内細菌目細菌やエンテロコッカスなどの腸球菌ですが、嫌気性菌(例えばBacteroides属やClostridium属)も...
症例ベース

脊椎インプラント感染治療

症例84歳男性.腰椎椎体間固定術(L4/5)を施行され,術後5日目に38℃台の発熱と創部の発赤,排液を認めた.迅速グラム染色でグラム陽性球菌を認め,培養で表皮ブドウ球菌(SE)の可能性が示唆された.薬剤感受性結果はメチシリン耐性株(MRSE...
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閉塞性胆管炎の治療期間

症例概要70代男性。膵頭部癌による閉塞性黄疸で入院中。ERCPによる胆管ドレナージを試みたものの、腫瘍の浸潤が強く十分な減黄が得られていません。この状況下で発熱と腹痛が出現し、検査で炎症反応の上昇が認められました。指導医とチワワレジデントの...
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Granulicatella adiacens——侮れない栄養要求性レンサ球菌

Granulicatella adiacensとは? ― まず常在部位を押さえよう病原菌としての疫学 ― どんな感染症を起こす?薬剤感受性 ― β-ラクタム系耐性に注意?治療法 ― 心内膜炎例には長期・併用療法予後と再発リスクGranuli...
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副鼻腔真菌症とは? 〜慢性浸潤性真菌性副鼻腔炎(CIFRS)を中心に〜

はじめに副鼻腔真菌症とは、その名のとおり「真菌(カビ)が副鼻腔に感染して起こる疾患」の総称です。代表的にはアスペルギルス(Aspergillus)やムコール(Mucor)などが原因真菌となり、炎症や組織反応を引き起こします。免疫正常者にも起...